Терапию кетоза следует начинать как можно раньше. В лечении используются растворы глюкозы, глюкопластические вещества, вещества с гликогенопластическим действием (обеспечивающие потребности организма в энергии) и гормоны (кортикостероиды, АКТГ, инсулин). Средства для восстановления печени также важны, как и витамины. Кроме лекарств, важнейшим фактором борьбы с кетозом и предотвращения его является пища. Из-за высокой продуктивности животных очень важно оптимально сбалансировать прием пищи . Правильно сбалансированное питание с достаточным количеством энергии снижает риск кетоза. Диета должна обеспечивать необходимое количество энергии для всех потребностей организма (поддержание организма и производство молока). Также в рационе должны присутствовать меласса, или свекла, или питательные вещества с высоким содержанием легкоусвояемых углеводов. Перед отлетом силос следует уменьшить или полностью исключить из рациона, а вместо этого увеличить количество сена. Для профилактики коровам можно давать пропиленгликоль и пропионат натрия за несколько дней до отела.