Болезнь кошачьих царапин
Болезнь кошачьих царапин (феллиноз, доброкачественный лимфоретикулез) - заболевание человека, протекающее в виде доброкачественного лимфаденита, в редких случаях с длительной лихорадкой, поражением печени, головного мозга, имеет тяжелые проявления в людей с иммунодефицитом.
Болезнь кошачьих царапин вызывают 2 вида бактерий из рода Bartonella - B. henselae и В. clarridgeiae.
Источником и резервуаром инфекции являются мелкие представители семейства кошачьих, среди которых по близости к человеку первенство имеет домашняя кошка.
Среди кошачьих инфекция передается с помощью блох Ctenocephalides felis. Установлено, что резервуаром B. henselae могут быть и собаки, однако такие случаи заражения людей пока не описаны.
Механизм передачи - контактный. Заражение происходит через укусы, маленькие ссадины, царапины, наносимые кошками, а также при попадании слюны животных на поврежденные участки кожи (даже если погладить зараженного кота ладонью, на которой есть повреждения кожи, это может привести к заражению).
Инкубационный период от 3 до 30 дней. Болезнь часто не имеет выраженных проявлений, но в типичных случаях происходит сочетание поражения кожи и воспаления лимфатических узлов. На месте внедрения возбудителя возникает красно-коричневая безболезненная папула 3-10 мм в диаметре. Изредка их бывает несколько вдоль кошачьей царапины.
Через 1-3 недели, ближе к стороне ранения, развивается лимфаденит. Состояние пациентов, как правило, удовлетворительное, наблюдаются легкие неспецифические проявления, такие как температура 37-37,5⁰С, недомогание. Часто процесс идет вообще без повышения температуры и других проявлений, кроме местного лимфаденита.
Продолжительность инфекционного процесса обычно не превышает 6 месяцев.
У людей с нормальным иммунитетом болезнь проходит практически без осложнений, поэтому нет необходимости в приеме антибиотиков, нужно только поддерживающее лечение. При тяжелой (атипичной) форме болезни назначают уколы антибиотиков (азитромицин, доксициклин).
No comments yet. Be the first!