Рецидивирующий сыпной тиф - Болезнь Брилла-Цинссера – повторный сыпной тиф – рецидив эпидемического сыпного тифа, проявляющийся через многие годы после начального заболевания, характеризуется симптоматикой сыпного тифа в облегчённой форме. Возбудителем заболевания являются риккетсии Провачека (Rickettsia prowazekii), которые ранее были причиной перенесённого эпидемического сыпного тифа. Риккетсии долгое время сохраняются в клетках лимфоузлов, печени и лёгких выздоровевшего человека и никак себя не проявляют. Однако, при снижении иммунитета (во время болезни, переохлаждения или стресса), они способны активизироваться и спровоцировать рецидивирующий тиф. Повторный выход риккетсий в кровь вызывает поражения, аналогичные первичному сыпному тифу, но, как правило, с более лёгким течением. Болезнь является спорадической, встречается в любое время года и любой географической области даже при отсутствии зараженных вшей. Следует отметить, что при наличии завшивленности, вши таких пациентов могут приобрести возбудителя и способны передавать риккетсий здоровым людям. Симптомы и признаки болезни рецидивного сыпного тифа проявляются в лёгкой форме, могут быть отмечены нарушения кровообращения, увеличение печени, нарушения со стороны почек и ЦНС. При отсутствии лечения, может появится лихорадка, длительностью 7-10 дней. Сыпь проявляется редко или вовсе отсутствует. Заболевание имеет положительный прогноз. Диагностика: анализ клинической картины, серологический анализ, биопсия сыпи, ПЦР Лечение: доксициклин, хлорамфеникол Профилактика: борьба со вшивостью, ранняя диагностика, изоляция и госпитализация больных, санитарная обработка больных в приемном покое стационара и дезинфекция одежды больного.