Туляремия - острое инфекционное заболевание со множеством путей заражения и клинических проявлений
Туляремия - острая зоонозная природно-очаговая инфекционная болезнь со многими механизмами передачи, которая протекает с интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов, кожи, слизистых оболочек, легких.
Возбудитель: Francusella tularensis (F.t. holarctica, F.t.mediaasistica, F.t. nearctica, F. t. novicida)
Источник заражения: более 80-ти видов диких (грызуны, насекомоядные, хищники, птицы, рептилии и др.) и домашних животных (овцы, свиньи, крупный рогатый скот)
Механизм заражения: контактный (при контакте с больными грызунами или их выделениями), аэрогенный (вдыхая пыль при обработке инфицированных зерновых продуктов, фуража), алиментарный (употребляя пищу и воду, загрязненные выделениями грызунов), трансмиссивный (через укусы кровососущих насекомых: иксодовые и гамазовые клещи, слепни, комары, блохи, жалящие мухи)
Инкубационный период 3-7 дней (до 3 нед.). Выделяют 3 типа течения болезни: лёгкий, средней тяжести, тяжелый. Начало болезни острое: озноб, температура тела 38-40°, головная и мышечная боль, головокружение, снижение аппетита, бессонница, недомогание, возможны рвота, носовые кровотечения, полиморфная сыпь и зуд (1-2 нед.), при исчезновении которой остается пигментация. Наблюдается лимфаденит, увеличение печени и селезенки, нарушение сердечного ритма. Длительность лихорадки 15-18 дней, иногда до 3-4 недель и даже дольше. В периоде выздоровления может храниться длительный субфебрилитет (температура тела в пределах 37-38°C).
Туляремия протекает в различных формах: бубонная, язвенно-бубонная, глазная, абдоминальная (кишечная), легочная. Летальность примерно 0,5%, в основном при легочной и абдоминальных формах туляремии
Диагностика: эпидемиологический и клинический анализ; серологические анализы; кожные пробы
Лечение: этиотропная и патогенетическая терапии
Профилактика: вакцинация, инсектицидные и акарицидные мероприятия, дератизация, санитарно-гигиенический контроль качества воды, воздуха и пищи, индивидуальная защита от укусов членистоногих
No comments yet. Be the first!