Японский энцефалит- одна из самых тяжелых трансмиссивных нейроинфекций человека
Японский энцефалит (комариный энцефалит) – острое вирусное заболевание с поражением нервной системы в виде энцефалита.
Возбудитель: Japanese encephalitis virus (JEV) (сем. Flaviviridae)
Источник заболевания: дикие птицы (воробьи, фазаны, цапли и др.), свиньи, крупный и мелкий рогатый скот, кони, обезьяны, домашние животные. Человек, крупный рогатый скот и лошади являются биологическим тупиком в циркуляции вируса, поэтому болезнь у них проявляется смертельным энцефалитом.
Специфический переносчик: комары родов Culex, Aedes, Anopheles, Mansonia, Armigeres, клещи Ixodes putus, I. signatus, Haemaphisalis japonica
Заболевание распространено в Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана. В Японии, на Корейском полуострове, в КНДР, Приморском крае России регистрируется в апреле-октябре, с пиком в июле-сентябре, в странах Юго-Восточной Азии регистрируется в течение всего года.
Человек заражается после укуса инфицированного комара (реже клеща). Вирус в организме распространяется гематогенным или невральным путем, проникает в паренхиму мозга, где размножается.
Инкубационный период 2-26 дн. Подавляющее большинство инфекций протекает бессимптомно и лишь 1 из 250 инфекций перерастает в энцефалит. Заболевание проявляется лихорадочным синдромом с повышением температуры до 39-40⁰С, головной болью, рвотой, после чего развивается острая энцефалитическая стадия – появляется ригидность шейных мышц, поражаются лицевой и глазодвигательные нервы, кахексия, гемипарез, судороги и нарушения психики, нарушения сна летаргического типа. Из числа больных с клиническими симптомами поражения ЦНС около 1/3 полностью выздоравливают. Летальность 20-44%. У выздоровевших формируется стойкий иммунитет.
Диагностика: экспресс-тест, люмбальная пункция, ПЦР, ИФА, магнитно-резонансная томография и КТ-сканирование
Лечение: симптоматическая и патогенетическая терапия
Профилактика: вакцинация; инсектицидные мероприятия; индивидуальная защита от укусов кровососов
No comments yet. Be the first!