Бартонеллез (болезнь Карриона, лихорадка Оройя, перуанская лихорадка) - остролихорадочное тропическое инфекционное заболевание, которое протекает с острыми (лихорадка Оройя) и хроническими проявлениями (перуанская бородавка). Возбудитель: полиморфная жгутиковая бактерия - Bartonella bacilliformis. Специфический переносчик: москиты Lutzomia noguchi, L. verrucarum. Источник заражения: инфицированный человек (длительность бактерионосительства до 15 мес.), в природе – мышевидные грызуны. Зона распространения: северо-западная часть Южной Америки (в горных районах Анд), Перу, Эквадор, Боливия, Колумбия. Инкубационный период длится 3-5 недель. В типичных случаях болезнь протекает двухфазно. Первая фаза называется лихорадкой Оройя, когда температура тела повышается до 39-40⁰С и остается на этом уровне 10-30 дней, затем медленно снижается. Лихорадка сопровождается выраженными явлениями интоксикации, ознобом, проливным потом. Отмечаются сильные головные, костные, суставные и мышечные боли, общее недомогание, бессонница, бред, снижение аппетита, тошнота и рвота. На коже появляются кровоизлияния, печень и селезенка увеличены. Возможна желтуха. При тяжелом течении болезни, в 30% случаев больные не доживают до хронической стадии. При благоприятном истечении болезни наступает бессимптомная фаза, которая через 3-6 месяцев может переходить в форму кожных высыпаний (бугорки, подкожные узлы), называемую перуанской бородавкой, последняя длится 2-3 месяца. Перуанские бородавки часто изъязвляются и кровоточат. Также возможно повышение температуры тела, недомогание, артралгии, анорексия, миалгии, бледность, лимфаденопатия и увеличение печени. Диагностика: клинико-эпидемиологические данные, микроскопическое выявление бартонел в мазках крови, реакция иммунофлюоресценции, ПЦР Лечение: при лихорадке Оройя: доксициклин, цефтриаксон, хлорамфеникол (левомицетин). При перуанской бородавке: рифампицин, азитромицин Профилактика: защита от укусов москитов, ношение защитной одежды.