Свинушка тонкая - Paxillus involutus – представитель семейства свинушковых, с 1993 года внесен в перечень смертельно ядовитых грибов. Встречается по всей Украине. Растет в лиственных, хвойных и смешанных лесах, в садах, лесополосах, часто группами, в июне - октябре. Плодоносит часто и ежегодно. Свинушку тонкую часто путают со съедобной свинушкой толстой. Этот гриб не опасен и обладает хорошими вкусовыми качествами, но не так часто встречается в украинских лесах. Коварность этого гриба в том, что содержащиеся в нем токсины (лектины), после первого употребления не оказывают никакого видимого воздействия на организм. Поэтому многие грибники предпочитают считать этот гриб съедобным и советуют перед употреблением замочить на сутки, а затем отварить несколько раз, меняя воду. При недостаточной термической обработке, грибы провоцируют гастроэнтерит и непроходимость кишечника. Однако, было доказано, что при регулярном потреблении свинушек, токсин имеет свойство накапливаться в различных тканях и органах. Отравление проявляется через большой промежуток времени, когда токсины начинают разрушать эритроциты и нарушают свертывание крови. Эти процессы ведут к гемолизу и тромбоэмболии и, как следствие - к почечной недостаточности, повреждению печени, дыхательной недостаточности, вследствие разрушения эритроцитов. Также свинушка обладает другим опасным свойством - аккумулировать радиоактивные изотопы цезия и меди. Содержание тяжёлых металлов и радиоактивных изотопов в этих грибах может в десятки или даже в сотни раз превышать содержание этих же элементов в почве. Симптомы отравления свинушками проявляются рвотой, диареей, болью в животе. Становится явной бледность кожи, кожа приобретает желтоватый оттенок, проблемы с мочеиспусканием. В отсутствии своевременного лечения, отравление приводит к острой почечной и дыхательной недостаточности, токсическому шоку и ДВС-синдрому, что часто ведет к смерти.

Желчный гриб - Tylopilus felleus – горчак – ложный белый гриб – несъедобный двойник белого гриба представитель семейства Болетовые. У этого гриба мякоть отличается горьким вкусом, которая при варке не уходит, а только усиливается. Распространен на Полесье и в Лесостепи на кислых плодородных землях, песчаниках и легких суглинках. Растет в хвойных лесах с июня по ноябрь. Молодой жёлчный гриб запросто можно спутать с белым грибом, боровиками (сетчатым и бронзовым), с подберёзовиками. От подберёзовиков отличается отсутствием чешуек на ножке, от боровиков наличием тёмной сеточки на ножке (у боровиков сеточка светлее основной окраски ножки). Зрелые желчные грибы также имеют розоватые поры. Существует разновидность этого гриба с приятной на вкус мякотью - желтый желчный гриб, который растет на лесных полянах, отличается более светлой шапкой и почти гладкой ножкой. Свое название «желчный» получил благодаря специфическому горькому вкусу, также эти грибы применяют в медицине для изготовления желчегонных препаратов. Вкус у этих грибов настолько горький, что проглотить его невозможно, поэтому отравления, связанные с его употреблением весьма редки. Однако, если вы любите солить, мариновать или консервировать грибы, вкус горчака может стать не таким явным из-за уксуса или приправ. Симптомы отравления горчаком могут появиться через несколько недель или даже месяцев после употребления в пищу. Токсины желчного гриба быстро всасываются в кровь и губительно влияют на клетки печени. У человека возникают воспаления желчевыводящих путей, нарушение процесса оттока желчи, нарушение функционирования печени, а при высокой интоксикации – цирроз. Некоторые специалисты утверждают, что токсин желчного гриба может проникнуть в организм и через кожу, поэтому не следует трогать эти грибы в лесу, нюхать или пробовать на язык. После "пробы на язык" человек может ощутить головокружение и слабость, которые исчезают через несколько часов, а последствия проявятся спустя несколько недель.

Энтолома ядовитая - Entoloma sinuatum – ядовитый представитель грибов рода Энтолома. Эти грибы растут в целинных степях, предпочитают глинистые, известняковые почвы, так же их можно встретить в лиственных или смешанных лесах, парках. Образуют микоризу с дубом, буком, грабом, берёзой или ивой. Появляются к началу мая, исчезают к заморозкам. В Украине часто встречается в Прикарпатье. Шляпки ядовитых энталом в диаметре могут достигать от 5 до 25 см. У молодых грибов она молочного или светло-желтого цвета, у более зрелых цвет варьирует от серого до коричневого. Форма округлая шаровидная, у зрелых грибов распростертая плоская. Мякоть плотная, при срезе цвет не меняет, обладает сильным запахом. Ножка плотная, белая или желтая, высотой 4-15 см, при надавливании или срезе темнеет. Цвет пластинок варьирует от желтого, розового, до красного. Ядовитые энталомы часто путают с такими съедобными грибами: подвишенник, обыкновенный шампиньон, дымчатая говорушка, майская и голубиная рядовки, съедобный садовый розовопластинник. Отравление энталомой ядовитой проявляется уже через пол часа. Симптомы: резкая головная боль, тошнота, вздутие живота, рвота, общая слабость. Чем интенсивнее отравление, тем ярче выражена симптоматика. Летальные исходы не отмечены, однако ее токсины весьма стойки и вывести их из организма порой весьма сложно. Полное выздоровление при своевременном лечении наступает через 3-4 дня. Как действовать, если произошло отравление? Необходимо срочно промыть желудок (выпить солевой или слабый раствор марганцовки, нажать пальцами на корень языка и спровоцировать рвоту), принять сорбенты (смекта, белый уголь, атоксил), а также слабительное (если нет под рукой аптечного средства, выпейте столовую ложку растительного масла). Чтобы предотвратить обезвоживание, примите регидрон, гидрасек, часто и понемногу пейте. В некоторых случаях, чтобы снять интоксикацию, необходимо поставить капельницу с физ.раствором.

Сатанинский гриб – лесной черт - Boletus satanas – представитель рода Боровик - в сыром виде очень ядовитый, даже один грамм способен порой пагубно повлиять на организм. Считается, что его токсичность можно убавить длительной варкой, однако и этот способ не делает гриб полностью безопасным для употребления. Часть токсинов все-равно сохраняется и может спровоцировать не приятные последствия. В Украине встречается с июня по октябрь в лесостепной полосе (чаще всего на Полесье), преимущественно на известковых почвах светлых лиственных лесов. Образует микоризу с дубом, буком, грабом, лещиной, каштаном и липой. Сатанинский гриб можно спутать с условно-съедобными поддубовиками - оливково-бурым (Boletus luridus) и крапчатым (Boletus erythropus). B. satanas имеет округлую, подушковидную шляпку (8-30 см), массивная ножка 6-15 см в высоту и 3-10 в толщину. Зрелые грибы имеют более распростертую форму. Кожица на шляпке бархатная, иногда гладкая на ощупь, сухая. Цвет варьируется от белого до грязно-серого или оливкового. При срезе следует обратить внимание на мякоть - при разрезе она сначала синеет, а потом краснеет. Зрелые грибы отличаются не приятным запахом (гнилостный, напоминает запах падали), у молодых он практически отсутствует. Чтобы получить серьезное отравление достаточно 50 гр грибов. Токсические вещества сатанинского гриба - мускарин и болесатин, пагубно влияют на клетки нервной системы, печени и селезенки. Отравление провоцирует учащенное сердцебиение, сухость во рту, расширение зрачков, помутнение зрения, чувство эйфории, спутанность сознания и галлюцинации. В добавок появляется рвота и расстройство желудка, со временем позывы становятся частыми и более интенсивными. В тяжелом случае – паралич конечностей, обморок, кома, смерть от удушья или остановки сердца. При проявлении первых симптомов следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда специалистов спровоцировать рвоту, принят слабительное и сорбенты. Обильное питье, чтобы уменьшить интоксикацию.

Пантерный мухомор - Amanita pantherina – принадлежит к порядку Шампиньоновые, семейства Мухоморовые. Это ядовитый гриб с галлюциногенными свойствами. В Украине пантерные мухоморы чаще всего встречаются в грибных местах Житомирской, Черниговской и Киевской областей с июля по октябрь. Как правило, растет в лиственных и хвойных лесах, часто рядом с дубом, сосной, буком, предпочитает щелочные почвы. Это очень ядовитый гриб, по опасности уступает разве что бледной поганке. В отличие от более узнаваемого красного мухомора, пантерный легче спутать с неядовитыми грибами. Его часто путают с условно-съедобным серо-розовым мухомором (Amanita rubescens), который при правильном срезе и приготовлении вполне пригоден для употребления. Пантерный мухомор также можно спутать со съедобными серо-розовым мухомором (Amanita rubescens) и толстым мухомором (Amanita excelsa), они различаются по цвету мякоти (у ядовитого она белая), мясистости, гладким кольцом, мелкими хлопьями и воротничковой вольвой. Пантерный мухомор содержит такие вещества: мускарин, мускаридин, микоатропин, кополамин, гиосциамин (последние встречаются у белены и дурмана). В древние времена пантерные мухоморы часто употребляли шаманы для вхождения в «мистические состояния», в которых они «общаются с духами и божествами». Отравление пантерным мухомором проявляется спустя 1-2 часа, появляется повышенное слюноотделение, потоотделение и слезотечение, сильная рвота и расстройство ЖКТ. Кроме того, наблюдаются нарушения зрения, нерегулярный пульс, снижение кровяного давления, тяжелое дыхание. В добавок появляются визуальные и слуховые галлюцинации, эйфория. В случае тяжелого отравления - потеря сознания, летаргия, утрата памяти, кома и смерть. Первая помощь при отравлении до приезда скорой помощи: вызвать рвоту и принять слабительное, обильное питье, принять сорбенты. В качестве антидота используют атропин и другие М-холиноблокаторы, также могут быть применены адреномиметики или глюкокортикоиды.

Согласно статистике смертности среди населения, количество летальных исходов, причиной которых стали отравления бледной поганкой, значительно превышает показатели смертности от укусов ядовитых насекомых и змей. Бледная поганка обладает такими токсическими веществами: аманитины (аматоксины) — сильнейшие гепатотоксины, поражают клетки печени и почек, провоцируя некроз; фаллоидины — гепатотоксины, вызывают поражения клеток паренхимы печени (некрозы). Опасность отравления бледной поганкой в том, что характерные симптомы могут проявится только через 6-12, а то и через 2 суток, когда токсины достигли внутренних органов. Типичные симптомы отравления: внезапная тошнота и рвота, которую трудно унять; диарея, при испражнениях может быть кровь и слизь; режущие и колющие боли в желудке; сильная жажда, сухость слизистых; слабость, головная боль; тотальная апатия или сильное возбуждение; помутнение зрения и помутнение сознания. Если есть подозрение на отравление грибами, нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда специалистов выполняют такие действия: - очистите желудок (выпейте бледно-розовый раствор марганцовки или теплую соленую воду, вызывайте рвоту, нажимая пальцами на основание языка); - обильное питье, чтобы компенсировать потерю воды; - примите слабительное и сорбенты. Важно! Эти действия не уместны, если у пострадавшего уже наблюдается обильная рвота и диарея с примесью крови, и единственное, что можно сделать, ожидая неотложную помощь - много пить, чтобы предотвратить обезвоживание организма, и принимать сорбенты. При отравлениях бледной поганкой, а именно как антидот к аматоксинам применяют Рифампицин, Пенициллин, Силибинин (инъекционная форма Легалон SIL), Антаманид, Паклитаксел, Циклоспорин, Ацетилцистеин и Преднизолон.

Бледная поганка – зеленый мухомор - шапка смерти - лат. Amanita phalloides - считается одним из самых ядовитых даров леса. Даже опытные грибники могут принять его за съедобный гриб. Тот факт, что этот гриб смертельно ядовит и даже термическая обработка, сушение и заморозка не снижают его токсичность, был хорошо известен в древности. Агриппина отравила римского императора Клавдия этими грибами, расчищая путь к трону своему сыну Нерону. Примечательно, что даже споры этого гриба ядовиты, поэтому случайно положив бледную поганку в лукошко со съедобными грибами, лучше избавится от всех разом и как можно скорее вымыть руки. Бледные поганки произрастают на освещенных лужайках смешанных, лиственных и хвойных лесов, растут как группами, так и одиночно. Бледная поганка встречается повсеместно в умеренном поясе Европы, Азии и Северной Америки. Тело гриба состоит из шляпки и ножки. Шляпка имеет форму полушара или плоская. Цвет варьирует от серого, бледно-зеленого, коричневого, порой оливкового с более темным и немного выпуклым центром. Края ее гладкие, с внутренней стороны видны множественные мембраны, ножка гриба белая. В диаметре шляпа может быть 4-16 см, у молодых экземпляров часто покрыта пленкой. Тонкая цилиндрическая ножка у основания имеет утолщение, напоминающее горшок или яйцо. Пленчатое кольцо юбки обрамляет ножку ближе к верху. Молодой гриб очень похож на шампиньон, а более взрослый - на зеленую сыроежку. Наиболее характерный признак, по которому поганку можно отличить от многих похожих грибов, вроде шампиньонов, гриба-зонтика, сыроежек - утолщение в основании ножки, из которой вырастает бледная поганка. Практически у всех съедобных грибов внутренняя сторона шапки окрашена в розовый, коричневый или даже красный цвет, а у поганки она белоснежная. Однако такие четкие признаки заметны не всегда, поэтому перед походом в лес стоит внимательно изучить характерные признаки поганок и быть предельно внимательным в процессе сбора.

Гепатит А (болезнь Боткина) — острое вирусное заболевание, характеризуется поражением печени, выраженным синдромом интоксикации, желтухой. Болезнь распространена во всех странах мира. Ежегодно фиксируется 1,5 млн случаев заболевания. В высокоразвитых странах существует эффективная вакцина, поэтому заболеваемость сведена практически до нуля. Большинство случаев регистрируется в развивающихся странах, где не проводят плановую обязательную вакцинацию. Восприимчивость к болезни высокая и всеобщая. Возбудитель: Hepatovirus A (HAV) Механизм передачи возбудителя: фекально-оральный; путь передачи: водный, пищевой, контактно-бытовой, гемоконтактный. В зоне риска находятся путешественники, медработники, бездомные, нарко-зависимые (не только те, которые делают инъекции), а также люди, проживающие или пребывающие в тесном контакте с инфицированным человеком. В зависимости от степени выраженности клинических признаков различают такие формы заболевания: субклиническая, стертая, безжелтушная, желтушная. Зависимо от длительности течения: острая и затяжная, а по степени тяжести: легкая, средне-тяжелая, тяжелая. Во многих случаях заболевание протекает почти или совсем бессимптомно, особенно у молодёжи и детей. Инкубационный период 7-50 дн. Симптомы включают непродолжительную горячку в первые 3 дня болезни, слабость, головную боль, снижение аппетита, желтуху, в тяжелых случаях - рвота, боль в животе. В этот период наиболее выражены потемнение мочи и изменение цвета кала. Острая печеночная недостаточность диагностируется чаще среди людей с хроническими болезнями и ослабленной иммунной системой. Переболев, человек приобретает иммунитет против гепатита А на всю жизнь. Диагностика: эпидемиологический анамнез; анализ клинической картины; лабораторные исследования (ИФА) Лечение: диета №5, постельный режим, щелочное питье, симптоматические средства. Профилактика: изоляция/госпитализация больного; дезинфекция; санитарный контроль пищи и воды; соблюдение личной гигиены; вакцинация.

Энцефалит Повассан - острое природно-очаговое заболевание, характеризуется лихорадкой и тяжелыми поражениями центральной нервной системы в виде энцефалита. Возбудитель: Povassan virus (POWV) сем. Flaviviridae, род Flavivirus. Впервые выделен D. McLean и W.L. Donohue в 1958 г. из мозга умершего ребенка в г. Повассан (север провинции Онтарио, Канада) Источник инфекции: бурундуки, белки, сурки, мышевидные грызуны, лисицы, ласки, дикобразы, скунсы, еноты Специфические переносчики — клещи Ixodes marxi, I. cookei, I. spinipalpus, I. persulcatus, I. dammini, Dermacentor andersoni, D. sylvarum, Haemaphysalis congicornis, H. japonica, H. concinna Механизм передачи возбудителя: трансмиссивный, контактный (заражение здоровых людей от больных), лабораторное инфицирование. Зона распространения: США, Канада, Приморский край России, Казахстан Заболеваемость регистрируется с мая по октябрь, чаще заболевают дети. Вирус, проникая в организм, распространяется с током крови по всему телу, локализируется и размножается в нервной ткани. Инкубационный период 7-10 дн. (иногда до месяца). У большинства инфицированных заболевание протекает субклинически и только в незначительной части развивается манифестная форма в виде энцефалита или менингита. Манифестное заболевание протекает тяжело, лихорадка (Т тела 39-40°C), слабость, головная боль, боль в мышцах спины и конечностях, озноб, боль и сухость в горле, сонливость. В дальнейшем присоединяются рвота, помутнение сознания, потеря координации, проявления мозжечковой атаксии, судороги. Характерны изменения психики, развитие гемиплегии. Почти у половины переболевших остаются частичные проявления, такие как периодическая головная боль, мышечная атрофия (преимущественно мышцы верхних конечностей) и нарушение памяти. Летальность достигает 11%. Лечение: применяется симптоматическая и патогенетическая терапия Профилактика: разработанная вакцина не подтвердила свою эффективность; индивидуальная защита от укусов клещей, акарицидные мероприятия

Энцефалит Сент-Луис - острое инфекционное заболевание, характеризуется общей интоксикацией и поражением ЦНС Возбудитель: Saint Louis encephalitis virus (Flaviviridae, Flavivirus) - входит в перечень патогенов, которые могут быть использованы в качестве биологического оружия Очаги заболевания встречаются в США, Южной Канаде, Мексике, Аргентине, Суринаме, на о-ве Ямайка, Гаваях, Больших Антильских о-х, Тринидад и Тобаго, Французской Гвиане и Колумбии. Источник заражения: дикие и синантропные птицы (голуби, домовые воробьи, голубые сойки), летучие мыши, млекопитающие, больной человек Специфический переносчик: комары рода Culex, реже клещи Dermacentor variabilis Вспышки заболеваний среди людей возникают поздним летом-ранней осенью. Заражение человека происходит после укуса инфицированного комара (клеща), при контакте с больным человеком, известны случаи лабораторного инфицирования. Инкубационный период 4-21 дн. Начало болезни внезапное, с лихорадкой, тошнотой, рвотой, головной болью. Когда инфекция достигает мозга (2-3 день болезни), проявляется менингеальный синдром, ригидность шейных мышц, ступор, дезориентация, тремор, случайные судороги, нарушение речи и проблемы с мочеиспусканием, кома. Летальность колеблется в пределах 3-30%, чаще случается среди пожилых пациентов и детей до 5 лет. В 5% случаев сохраняются остаточные изменения центральной нервной системы. Выздоровление наступает через 5-7 дней. В ряде случаев встречаются стертые и бессимптомные формы, выделяемые только серологическими методами. Соотношение клинических и бессимптомных форм от 1:20 (у лиц старше 50 лет) до 1:400 (у детей до 14 лет). Диагностика: эпидемиологический анамнез; лабораторная диагностика – РН, ИФА, РГТА, РСК, ПЦР Лечение: не существует вакцин или других методов лечения, хотя одно исследование показало, что раннее использование интерферона альфа-2b может уменьшить тяжесть осложнений Профилактика: индивидуальная защита от кровососов, инсектицидные и акарицидные мероприятия

Венесуэльский энцефаломиелит лошадей – это острая трансмиссивная нейроинфекционная болезнь, поражающая ЦНС. Возбудитель: Venezuelan equine encephalitis virus (VEE) (Togoviridae) - поражает людей и все виды лошадей. Во время холодной войны, страны США и СССР вели исследования, в которых VEE мог использоваться в качестве биологического оружия. Источник инфекции: грызуны, лошади, мулы, ослы, зебры Специфический переносчик: комары родов Anopheles, Aedes, Culex, Mansonia, Psorophora. Зона распространения: Аргентина, Бразилия, Венесуэла, Гватемала, Гондурас, Колумбия, Коста-Рика, Мексика, Никарагуа, Перу, Сальвадор, Суринам, Тринидад, Эквадор, США (штаты Флорида, Техас), Панама, Бразилия, Перу. Болезнь имеет эпидемическую и энзоотическую формы. При эпидемической форме основным хозяином являются лошади, от которых вирус передается человеку комарами. Заболеваемость наблюдается в весеннее-летний период (март-июль). Энзоотическая форма: вирус циркулирует между грызунами и комарами. В разных странах описаны более 100 случаев заболеваний работников лабораторий в результате вдыхания вирусного аэрозоля и при попадании вируса на поврежденную кожу Заболевание у людей начинается остро после инкубационного периода 1-4 дня. Проявляется как респираторная инфекция с сильной головной болью, болью в глазах, мышцах, особенно икроножных, шейных и поясничных, высокой температурой. Выздоровление через неделю и не имеет осложнений. Лошади же от этого вируса умирают, или страдают от поражений ЦНС. Энцефалитическая форма болезни развивается редко, в основном у детей и людей с ослабленной иммунной системой, пожилых людей. Смертельные исходы редки, но при отсутствии медицинской помощи летальность у детей до 5-ти лет достигает 20-30%. Лечение: симптоматическая и патогенетическая терапия Профилактика: индивидуальная защита от укусов комаров; инсектицидные мероприятия; вакцинация населения, проживающего в эндемичных регионах и имеющего профессиональный контакт с лошадьми, а также лошадей.

Восточный энцефаломиелит лошадей – природно-очаговое острое нейровирусное трансмиссивное заболевание, протекающее у животных и человека с тяжелым поражением центральной нервной системы. Возбудитель: Eastern equine encephalitis virus (EEEV) сем. Togaviridae Источник заболевания: птицы (дикие и домашние - индюки, утки), кони, олени, козы, грызуны, летучие мыши, черепахи, змеи. Специфический переносчик: комары рода Culex, Culiseta melanura, Aedes sollicitans, A. vexans, A. taeniorhynchus, Psorophora confinnis, Mansonia perturbans. Не исключена роль в качестве переносчиков клещей и вшей, паразитирующих на птицах. Заболевание распространено в восточных штатах США, Канаде (провинция Онтарио), Мексике, Панаме, Сальвадоре, Бразилии, Колумбии, Гайане, Аргентине, Доминиканской республике, на Кубе, о. Тринидад, Ямайке. Случаи зарегистрированы также в Шотландии, Чехии, Словакии, Польше, СНГ (Сибирь, Казахстан) При заражении людей соотношение клинических и бессимптомных форм 1:50 (у людей возрастом от 15 до 54 лет болезнь часто протекает бессимптомно). Инкубационный период 5-10 дн. Начало болезни острое, с появления лихорадки, головной боли, тошноты, рвоты, желудочно-кишечных расстройств. В дальнейшем происходит поражение ЦНС, появляется спутанность сознания, эпилептиформные судороги, параличи, кома. Острый период продолжается от нескольких дней до 3 недель. Летальность 50-75%. Среди выздоровевших (в 35% случаев) могут наблюдаться стойкие нарушения функций нервной системы в виде дизартрии, моторных расстройств, судорог, патологических рефлексов, психических расстройств. Приобретенные иммунитет стойкий и пожизненный. Диагностика: эпидемиологический, клинический и лабораторный анализ (ИФА ,РСК, РТГА и РН) Лечение: симптоматическая и патогенетическая терапия. Профилактика: двукратная вакцинация формоловой вакциной населения, проживающего в эндемичных регионах, а также лошадей; инсектицидные мероприятия, индивидуальная защита от укусов членистоногих.

Японский энцефалит (комариный энцефалит) – острое вирусное заболевание с поражением нервной системы в виде энцефалита. Возбудитель: Japanese encephalitis virus (JEV) (сем. Flaviviridae) Источник заболевания: дикие птицы (воробьи, фазаны, цапли и др.), свиньи, крупный и мелкий рогатый скот, кони, обезьяны, домашние животные. Человек, крупный рогатый скот и лошади являются биологическим тупиком в циркуляции вируса, поэтому болезнь у них проявляется смертельным энцефалитом. Специфический переносчик: комары родов Culex, Aedes, Anopheles, Mansonia, Armigeres, клещи Ixodes putus, I. signatus, Haemaphisalis japonica Заболевание распространено в Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана. В Японии, на Корейском полуострове, в КНДР, Приморском крае России регистрируется в апреле-октябре, с пиком в июле-сентябре, в странах Юго-Восточной Азии регистрируется в течение всего года. Человек заражается после укуса инфицированного комара (реже клеща). Вирус в организме распространяется гематогенным или невральным путем, проникает в паренхиму мозга, где размножается. Инкубационный период 2-26 дн. Подавляющее большинство инфекций протекает бессимптомно и лишь 1 из 250 инфекций перерастает в энцефалит. Заболевание проявляется лихорадочным синдромом с повышением температуры до 39-40⁰С, головной болью, рвотой, после чего развивается острая энцефалитическая стадия – появляется ригидность шейных мышц, поражаются лицевой и глазодвигательные нервы, кахексия, гемипарез, судороги и нарушения психики, нарушения сна летаргического типа. Из числа больных с клиническими симптомами поражения ЦНС около 1/3 полностью выздоравливают. Летальность 20-44%. У выздоровевших формируется стойкий иммунитет. Диагностика: экспресс-тест, люмбальная пункция, ПЦР, ИФА, магнитно-резонансная томография и КТ-сканирование Лечение: симптоматическая и патогенетическая терапия Профилактика: вакцинация; инсектицидные мероприятия; индивидуальная защита от укусов кровососов

Лимфоцитарный хориоменингит – лихорадочное вирусное заболевание с воспалительными поражениями головного и спинного мозга с менингиальными явлениями. Возбудитель – lymphocytic choriomeningitis virus, сем. Arenaviridae. Источник заболевания: домовые мыши, морские свинки, собаки, крысы, хомяки, обезьяны (выделяют вирус с мочой, фекалиями, носоглоточной мокротой). Заболевание распространёно повсеместно. Повышение заболеваемости приходится на холодное время года, что связано с массовой миграцией грызунов, но отдельные случаи фиксируются и летом. Вирус проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, желудочно-кишечный тракт, повреждённые кожные покровы (при укусах кровососущих членистоногих: гамазовые клещи, москиты, комары, мухи), трансплацентарно, при трансплантации органов от инфицированного донора. Клинически заболевание проявляется острой и медленно текущей формами. Острая форма имеет 2 периода. В 1-ом отмечается слабость, воспаление верхних дыхательных путей, лимфаденит, иногда сыпь. Во 2-ом периоде внезапно повышается температура (39-40°С), проявляется менингеальный синдром (до 2-х недель) с сильной головной болью, светобоязнью, рвотой, иногда - помутнением сознания. Выздоровление наступает через 3-4 недели. Медленно текущая форма может длится до 10 лет, характеризуется острым началом, лихорадкой, развитием менингеального синдрома. После острой стадии наступает кратковременное улучшение, но потом проявления прогрессируют, появляется головная боль, головокружение, атаксия, ослабление памяти, угнетение психики, поражение черепных нервов. Заболевание сопровождается развитием парезов и параличей конечностей, иногда приводит к смерти. В 1-ом триместре беременности заболевание приводит к выкидышу, а в дальнейшем может приводить к порокам развития плода (внутричерепная кальцификация, гидро-, микро- или макроцефалия, умственная отсталость, судороги). Лечение: рыбавирин, патогенетическая терапия. Профилактика: дератизация, дезинсекция. Вакцины нет.