Везикулезный риккетсиоз – трансмиссивное зоонозное заболевание из группы клещевых риккесиозов, характеризуется своеобразной везикулезной сыпью, первичным аффектом на месте внедрения возбудителя и регионарным лимфаденитом. Возбудитель: Rickettsia akari (=Dermacentroxenus murinus). Источник возбудителя: домовые мыши, черные и серые крысы. Переносчик: гамазовые клещи - Allodermanyssus sanguineus. В очагах заболевания людей обнаруживают клещей на стенах, полу и приборах отопления, а также в комнатном мусоре возле нор и в подпольных пространствах у нор. Везикулезный риккетсиоз встречается в Украине, России, Молдавии, Белоруссии, Корее, в ряде областей США, в Африке. Заболевания чаще регистрируются весной и ранним летом, когда наиболее активны переносчики. Клещевой риккетсиоз является «городской» инфекцией, где нередко поражаются отдельные районы, кварталы, улицы и дома, в которых заболевания наблюдаются систематически, но носят спорадический характер. К этой болезни восприимчивы люди всех возрастов. После болезни остается стойкий иммунитет. Инкубационный период после укуса инфицированного клеща приблизительно 7-14 дней. На месте укуса у большинства больных появляется плотная красная папула — первичный аффект. Болезнь начинается внезапно головной болью и болями в мышцах, проявляется региональный лимфаденит. Температура в первые 2 дня достигает 39-40⁰С, держится 4-7 дн. На 2-3-й день появляется полиморфная пятнисто-папулезно-везикулезная сыпь, напоминающая сыпь при оспе или ветрянке. Болезнь протекает доброкачественно, без осложнений. Полное выздоровление наступает через 2 недели. Диагностика: анализ клинической картины, серологические реакции. Лечение: антибиотики тетрациклинового ряда, доксициклин, ципрофлоксацин. Профилактика: дератизация, акарицидные мероприятия, индивидуальная защита от укусов клещей.

Эндемический спирохетоз (клещевой возвратный тиф) - облигатно-трансмиссивное острое инфекционное заболевание из группы зоонозов, проявляющееся лихорадочными рецидивирующими приступами и явлениями общей интоксикации. Возбудитель: спирохеты Borrelia duttonii, B.crocidurae, B. persica, B. hispanica, B. latyschewii, B. caucasica. Источник заболевания: грызуны Специфический переносчик: аргасовые клещи – Ornithodoros erraticus, Ornithodoros sonrai, O.moubata, O.papillipe, Argas persicus, являются заразными до конца жизни Заболевание распространено повсеместно (кроме Австралии и Антарктиды): в Африке (чаще всего), Азии, Европе, в Северной Америке (включая Канаду и Мексику), в Центральной Америке и в некоторых регионах Южной Америки Для этого заболевания характерна сезонность, связанная с биологической активностью переносчиков. Клещевым спирохетозом чаще заболевают приезжие. Коренное население обычно заражается еще в детстве, неоднократные введения спирохет нападающими клещами иммунизирует население, но иногда возможны и повторные заболевания. Человек заражается клещевым возвратным тифом уже в первые 1-2 минуты кровососания клеща. Инкубационный период от момента укуса – 6-14 дн. На месте инокуляции возбудителя образуется первичный аффект (припухлость, зуд). У больных наблюдается недомогание, головная боль, ломота в теле, жажда, температура до 38-39⁰С (3-4 дня), бессонница, после чего с обильным потоотделением температура падает до 36-37,5⁰С. Рецидивы проявляются через 5-7 дней и сопровождаются высокой температурой, головной и мышечной болью, интоксикацией, увеличением селезенки и печени. Прогноз заболевания благоприятный. Летальные случаи редки и, как правило, случаются при африканском типе заболевания (Borrelia duttoni). Диагностика: эпидемиологический анамнез, серологические реакции Лечение: антибиотики (доксицинклин, пенициллин, тетрациклин) и препараты на основе мышьяка (новарсенол) Профилактика: индивидуальная защита от укусов клещей, акарицидные мероприятия

Туляремия - острая зоонозная природно-очаговая инфекционная болезнь со многими механизмами передачи, которая протекает с интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов, кожи, слизистых оболочек, легких. Возбудитель: Francusella tularensis (F.t. holarctica, F.t.mediaasistica, F.t. nearctica, F. t. novicida) Источник заражения: более 80-ти видов диких (грызуны, насекомоядные, хищники, птицы, рептилии и др.) и домашних животных (овцы, свиньи, крупный рогатый скот) Механизм заражения: контактный (при контакте с больными грызунами или их выделениями), аэрогенный (вдыхая пыль при обработке инфицированных зерновых продуктов, фуража), алиментарный (употребляя пищу и воду, загрязненные выделениями грызунов), трансмиссивный (через укусы кровососущих насекомых: иксодовые и гамазовые клещи, слепни, комары, блохи, жалящие мухи) Инкубационный период 3-7 дней (до 3 нед.). Выделяют 3 типа течения болезни: лёгкий, средней тяжести, тяжелый. Начало болезни острое: озноб, температура тела 38-40°, головная и мышечная боль, головокружение, снижение аппетита, бессонница, недомогание, возможны рвота, носовые кровотечения, полиморфная сыпь и зуд (1-2 нед.), при исчезновении которой остается пигментация. Наблюдается лимфаденит, увеличение печени и селезенки, нарушение сердечного ритма. Длительность лихорадки 15-18 дней, иногда до 3-4 недель и даже дольше. В периоде выздоровления может храниться длительный субфебрилитет (температура тела в пределах 37-38°C). Туляремия протекает в различных формах: бубонная, язвенно-бубонная, глазная, абдоминальная (кишечная), легочная. Летальность примерно 0,5%, в основном при легочной и абдоминальных формах туляремии Диагностика: эпидемиологический и клинический анализ; серологические анализы; кожные пробы Лечение: этиотропная и патогенетическая терапии Профилактика: вакцинация, инсектицидные и акарицидные мероприятия, дератизация, санитарно-гигиенический контроль качества воды, воздуха и пищи, индивидуальная защита от укусов членистоногих

Системный клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – зоонозное инфекционное заболевание, характеризуется сыпью, поражением нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца Возбудитель: Borrelia burgdorferi, Borrelia afzelii, Borrelia garinii Источник заболевания: более 130 млекопитающих и около 100 видов птиц, включая крупнорогатый скот, коз и овец Переносчик: клещи рода Ixodes Механизм передачи возбудителя: трансмиссивный - через укус клещей Выделяют 2 периода болезни Лайма: ранний (1 и 2-я стадия) и поздний период (3-я стадия) 1 стадия имеет острое начало, первые признаки: озноб, повышение температуры до 39-40⁰С, головная боль, ломота в мышцах, слабость и утомляемость. На месте укуса клещей появляется мигрирующая эритема. 2 стадия болезни связана с распространением возбудителя с током крови и лимфы по организму, отмечается у 10-15% больных. Через 1-3 месяца после начала болезни развивается неврологическая и кардиальная симптоматика: менингит, менингоэнцефалит, парез черепных стволов и периферической радикулопатии. Из черепных нервов чаще всего поражается лицевой, причем изолированный паралич какого-либо краниального нерва может быть единственным проявлением болезни Лайма. 3 стадия болезни Лайма обычно формируется у 10% больных через 6 мес.-2 года после острого периода. Наиболее изученными в этом периоде являются поражения суставов (хронический Лаймартрит), поражение кожи (атрофический акродерматит), а также хронические неврологические синдромы, напоминающие по срокам развития третий период нейросифилиса. Прогноз заболевания благоприятный, однако у части больных могут сформироваться резидуальные проявления поражения нервной системы и опорно-двигательного аппарата (полные или частичные анкилоз, тугоподвижность суставов, фибромиалгии, синдром хронической усталости и т.д.) Диагностика: серологические реакции, ПЦР Лечение: этиотропная и патогенетическая терапии Профилактика: вакцинация (в Украине не доступна), защита от укусов клещей, акарицидные мероприятия

Клещевой сыпной тиф Северной Азии (клещевой риккетсиоз) - острое инфекционное природно-очаговое облигатно-трансмиссивное заболевание, характеризующееся лихорадкой, первичным аффектом в месте внедрения возбудителя, региональным лимфаденитом, полиморфной сыпью. Возбудитель: Rickettsia sibirica (Rickettsia sibirica subsp. mongolitimonae и Rickettsia sibirica subsp. sibirica) Источник заболевания: более 30-ти видов мелких диких и домашних грызунов (крысы, мыши, суслики, хомяки, полевки и др.), сельскохозяйственные животные Специфический переносчик и резервуар: 20 видов иксодовых клещей, представителей рода Dermacentor, Haemaphysalis, Hyalomma и Rhipicephalus, а организме которых возбудитель сохраняется 5 лет Способ передачи возбудителя: трансмиссивный (через укусы зараженных риккетсиозом голодных самок клещей, реже нимф) Зона распространения: Европейская часть России, Восточная, Центральная, Западная Сибирь, Урал, Забайкалье, Казахстан, Киргизия, Туркменистан, Армения, Азербайджан, Монголия, Китай, Афганистан, Таиланд, Германия, Франция, Австрия, Чехия, Латвия, Словакия, Португалия, Египет Заболеваемость чаще отмечается в весеннее-летний период (апреля-июнь), вторая волна - в сентябре, что связано с периодами активности переносчика. Болеют преимущественно взрослые, профессионально связанные с сельским хозяйством. Инкубационный период 3-6 дней, болезнь характеризуется остро-лихорадочным течением, наличием на месте укуса клеща первичного аффекта, на 2-4 день болезни появляется сыпь по всему телу. Болезнь начинается с продромальных явлений в виде недомогания, головной и мышечной боли, слабости, бессонницы, могут быть тошнота и рвота. Продолжительность лихорадки 3-18 дней (в среднем 8 дн.). Сыпь исчезает на 10-12 день, но остается пигментация. Прогноз заболевания благоприятный. Лечение: антибиотики тетрациклинового ряда, фторхинолоны, левомицетин Профилактика: индивидуальная защита от укусов клещей; акарицидные мероприятия

Клещевой (весеннее-летний, таежный) энцефалит - природно-очаговое острое инфекционное вирусное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы, которое может привести к инвалидности, а в отдельных случаях – к смерти. Возбудитель: Tick-borne encephalitis virus (род Flavivirus), входит в список биологических агентов, которые официально признаны факторами биологического оружия Основной резервуар и переносчик: клещи Ixodes persulcatus и Ixodes ricinus, реже – гамазовые клещи, крайне редко - блохи, слепни. Дополнительный резервуар: более 130 видов теплокровных диких животных и птиц. Из сельскохозяйственных животных – козы, овцы, коровы Механизм передачи возбудителя: трансмиссивный (через укусы клеща), алиментарный (при употреблении в пищу сырого молока и молочных продуктов инфицированных коз и коров). Заболевание распространено в европейской и дальневосточной части России, в Украине, Белоруссии, Австрии, Германии, Италии, Польше, Венгрии, Чехии, Словакии, Финляндии, Швейцарии, Прибалтийских странах, Монголии, Китае, о. Хокайдо Японии. Клещевой энцефалит имеет такие формы: лихорадочная (отсутствует поражение нервной системы); менингеальная; менинго-энцефалитная; полирадикулоневритическая; полиоэнцефаломиелитическая Инкубационный период после укуса клеща 1-2 нед. (иногда до 2 мес.), при употреблении зараженного молока – 4 дня. Внезапно возникает лихорадка (38-39⁰С), потеря аппетита, слабость, боль в мышцах и головная боль, тошнота, затем следуют поражения ЦНС (менингит, энцефалит), печени и селезенки. У больных наблюдаются нарушения чувствительности и координации движений. У выздоровевших остается стойкий иммунитет. Диагностика: данные эпидемиологического анамнеза; вирусологические и серологические реакции; клинический анализ Лечение: белковая диета с повышенным содержанием солей калия; специфическая и патогенетическая терапии; диспансерный надзор. Профилактика: вакцинация; защита от укусов кровососущих членистоногих; акарицидные мероприятия

Эпидемический возвратный тиф - острая инфекционная болезнь, характеризуется острым началом, приступообразной лихорадкой, общей интоксикацией, увеличением печени и селезенки Возбудитель: спирохета Обермейера (Borrelia recurrentis), жизнеспособна лишь в организме человека (в крови) и вшей. Источником инфекции: больной человек Специфический переносчик: платяные вши Pediculus humanus capitis, заразны в течение всей своей жизни. Головные и лобковые вши большого эпидемиологического значения не имеют. Человек заражается раздавливая вшей при расчесывании мест укусов на коже. Спирохеты локализуются и размножаются в гемолимфе вшей, не выделяются с испражнениями. Восприимчивость к возвратному тифу одинакова у людей всех возрастов. После инкубационного периода (5-15 дн., чаще неделя), внезапно проявляется заболевание: появляется озноб, сменяющийся чувством жара, температура повышается до 40⁰С и выше, учащается пульс, исчезает аппетит, появляется белый налет на языке. Больные отмечают боли в мышцах, особенно нижних конечностей, резкую слабость, тошноту, нередко появляется рвота. Болезнь сопровождается поражением печени и селезенки с развитием желтухи и кровоточивости. Через 5-7 дней температура падает, а через 7-8 дней снова повышается; обычно следует еще несколько приступов. Летальность 0,5-3%. Приобретённый иммунитет не устойчив и непродолжителен. Спустя 3 месяца или год после выздоровления могут возникать повторные заболевания. Диагностика: анализ клинической картины, серологический анализ, биопсия сыпи, ПЦР. Лечение: препараты мышьяка (противопоказаны при болезнях печени и почек), пенициллин, левомицетин, хлортетрациклин. Профилактика: борьба со вшивостью, ранняя диагностика, изоляция и госпитализация больных, санитарная обработка больных в приемном покое стационара и дезинфекция одежды больного.

Рецидивирующий сыпной тиф - Болезнь Брилла-Цинссера – повторный сыпной тиф – рецидив эпидемического сыпного тифа, проявляющийся через многие годы после начального заболевания, характеризуется симптоматикой сыпного тифа в облегчённой форме. Возбудителем заболевания являются риккетсии Провачека (Rickettsia prowazekii), которые ранее были причиной перенесённого эпидемического сыпного тифа. Риккетсии долгое время сохраняются в клетках лимфоузлов, печени и лёгких выздоровевшего человека и никак себя не проявляют. Однако, при снижении иммунитета (во время болезни, переохлаждения или стресса), они способны активизироваться и спровоцировать рецидивирующий тиф. Повторный выход риккетсий в кровь вызывает поражения, аналогичные первичному сыпному тифу, но, как правило, с более лёгким течением. Болезнь является спорадической, встречается в любое время года и любой географической области даже при отсутствии зараженных вшей. Следует отметить, что при наличии завшивленности, вши таких пациентов могут приобрести возбудителя и способны передавать риккетсий здоровым людям. Симптомы и признаки болезни рецидивного сыпного тифа проявляются в лёгкой форме, могут быть отмечены нарушения кровообращения, увеличение печени, нарушения со стороны почек и ЦНС. При отсутствии лечения, может появится лихорадка, длительностью 7-10 дней. Сыпь проявляется редко или вовсе отсутствует. Заболевание имеет положительный прогноз. Диагностика: анализ клинической картины, серологический анализ, биопсия сыпи, ПЦР Лечение: доксициклин, хлорамфеникол Профилактика: борьба со вшивостью, ранняя диагностика, изоляция и госпитализация больных, санитарная обработка больных в приемном покое стационара и дезинфекция одежды больного.

Эпидемический (вшивый тиф, военный тиф) сыпной тиф – острое инфекционное заболевание, характеризуется длительной лихорадкой, тяжелой интоксикацией, поражением мелких сосудов и головного мозга, макуло-папулезной сыпью, увеличением печени и селезенки. Возбудитель: риккетсии - Rickettsia prowazekii. Специфический переносчик: платяная вошь - Pediculus humanus corporis. Зараженная вошь сохраняет риккетсии в течение всей жизни, способна передавать возбудителя здоровому человеку на 5-7-й день после кровососания на больном. Источник и резервуар инфекции: больной человек. Инфицирование человека происходит при попадании экскрементов вши на царапину или в место укуса или другие раны (иногда на слизистые оболочки глаз или рта), а также при раздавливании насекомых на коже. Инкубационный период 1-2 недели. Болезнь протекает с температурой до 39-40⁰С (до 2 недель), сыпью (в тяжелых случаях с кровоподтёками), сильной головной болью, слабостью, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы. Больной с трудом высовывает язык, плохо слышит, появляется тремор губ, ригидность мышц языка, пальцев рук, мышц шеи (сложно наклонить голову), симптом Кернинга (после сгибания ноги больного лежащего на спине под прямым углом в тазобедренном и коленном суставе, разогнуть ее невозможно из-за повышения тонуса мышц). При обследовании наблюдается увеличение печени и селезенки. На 12-14-й день температура постепенно падает, и начинается выздоровление. Летальный исход 6-20%. После перенесения болезни остается иммунитет (15-20 лет). Наиболее тяжело сыпной тиф протекает в пожилом возрасте. Рецидив сыпного тифа обычно протекает легко и называется болезнью Брилла-Цинссера. Диагностика: анализ клинической картины, серологический анализ, биопсия сыпи, ПЦР. Лечение: доксициклин, хлорамфеникол. Профилактика: борьба со вшивостью, ранняя диагностика, изоляция и госпитализация больных, санитарная обработка больных в приемном покое стационара и дезинфекция одежды больного.

Эндемический (крысиный) сыпной тиф (городской малайский сыпной тиф) - острая инфекционная болезнь, характеризуется доброкачественным течением с появлением на коже розеолезно-папулезной сыпи. Возбудитель: риккетсии Музера - Rickettsia mooseri. Источник возбудителя: серые и черные крысы, мыши, у которых риккетсиоз протекает бессимптомно. Специфический переносчик: блохи Xenopsylla cheopis и гамазовые клещи Ornithonyssus bacori Заболевание распространено в прибрежных городах Северной, Центральной и Южной Америки, Индии, Австралии, Африки. В Европе регистрировался в виде спорадических случаев в бассейнах Черного, Балтийского и Каспийского морей. Заболевания людей чаще встречаются в портовых городах и у лиц, вынужденных по роду деятельности соприкасаться с инфицированным материалом (домашние хозяйки, учащиеся, работники пищевой промышленности). Люди чаще всего заболевают в период наибольшей численности крыс и их паразитов (август-ноябрь). Механизм передачи возбудителя: контактный (при втирании в кожу фекалий инфицированных блох, при попадании испражнений паразитов на слизистые оболочки глаз); аэрогенный (при попадании высохших испражнений блох в дыхательные пути); алиментарный (при загрязнении пищевых продуктов мочой инфицированных грызунов); трансмиссивный (через укусы гамазовых клещей и блох, паразитирующих на грызунах). Инкубационный период болезни 8-12 сут. Заболевание начинается с быстрого повышения температуры, которая держится около 2 недель. Больные жалуются на головную боль и боль в конечностях. На 6-7-й день появляется сыпь, которая держится 10-15 сут. Заболевание, как правило, заканчивается выздоровлением. Летальность не превышает 0,6%. Диагностика: клинические симптомы, серологические реакции, биопсия сыпи, ПЦР. Лечение: доксициклин. Вакцина не разработана. Профилактика: дератизация, инсектицидные и акарицидные мероприятия.

Бартонеллез (болезнь Карриона, лихорадка Оройя, перуанская лихорадка) - остролихорадочное тропическое инфекционное заболевание, которое протекает с острыми (лихорадка Оройя) и хроническими проявлениями (перуанская бородавка). Возбудитель: полиморфная жгутиковая бактерия - Bartonella bacilliformis. Специфический переносчик: москиты Lutzomia noguchi, L. verrucarum. Источник заражения: инфицированный человек (длительность бактерионосительства до 15 мес.), в природе – мышевидные грызуны. Зона распространения: северо-западная часть Южной Америки (в горных районах Анд), Перу, Эквадор, Боливия, Колумбия. Инкубационный период длится 3-5 недель. В типичных случаях болезнь протекает двухфазно. Первая фаза называется лихорадкой Оройя, когда температура тела повышается до 39-40⁰С и остается на этом уровне 10-30 дней, затем медленно снижается. Лихорадка сопровождается выраженными явлениями интоксикации, ознобом, проливным потом. Отмечаются сильные головные, костные, суставные и мышечные боли, общее недомогание, бессонница, бред, снижение аппетита, тошнота и рвота. На коже появляются кровоизлияния, печень и селезенка увеличены. Возможна желтуха. При тяжелом течении болезни, в 30% случаев больные не доживают до хронической стадии. При благоприятном истечении болезни наступает бессимптомная фаза, которая через 3-6 месяцев может переходить в форму кожных высыпаний (бугорки, подкожные узлы), называемую перуанской бородавкой, последняя длится 2-3 месяца. Перуанские бородавки часто изъязвляются и кровоточат. Также возможно повышение температуры тела, недомогание, артралгии, анорексия, миалгии, бледность, лимфаденопатия и увеличение печени. Диагностика: клинико-эпидемиологические данные, микроскопическое выявление бартонел в мазках крови, реакция иммунофлюоресценции, ПЦР Лечение: при лихорадке Оройя: доксициклин, цефтриаксон, хлорамфеникол (левомицетин). При перуанской бородавке: рифампицин, азитромицин Профилактика: защита от укусов москитов, ношение защитной одежды.

Американский кожно-слизистый лейшманиоз (эспундия) - тяжелая кожно-язвенная форма лейшманиоза, характеризуется поражением носоглоточных тканей, провоцирует обширное повреждение носа и неба Возбудитель: Leishmania braziliensis, L.mexicana, L. panamensis, L.amazonensis, каждый из которых обусловливает разную клиническую картину заболевания Переносчики - Lutzomyia intermedia, L. pessoai и другие москиты, которые заражаются при укусах зараженных людей или других животных Источник возбудителя: больной человек, щетинистые крысы, сумчатые, хищники, мелкие грызуны (агути, пака и др.) Заболевание эндемично для влажных лесов Центральной и Южной Америки (Гондурас, Гватемала, Мексика, Бразилия, Боливия, Венесуэла, Колумбия, Перу), в Восточной Африке – Эфиопия. Заболевания обычно регистрируют у рабочих, занятых в лесных и дорожных работах, и среди населения лесных поселков. Заболевание развивается после укуса инфицированного москита. Распространение происходит от начального поражения кожи через лимфатические сосуды и кровь к тканям носоглотки. Инкубационный период от 2 недель до 3 месяцев. Изъязвление наступает через 90 дней. Характерны безболезненные деформирующие поражения рта и носа (от 2 до 5% случаев), распространяющиеся на соседние участки с появлением грибовидных и эрозивных язв на языке, слизистой оболочки щек, носовой полости. Возможно появление поражений через некоторый период после спонтанного исчезновения первичных очагов. Наблюдается разрушение носовой перегородки, твердого неба, деструктивные поражения глотки. Заболевание сопровождают лихорадка, снижение массы тела. После заболевания отмечается стойкий иммунитет. Нелеченные случаи почти всегда заканчиваются летальным исходом. Эффективная терапия не разработана. Диагностируется с помощью лабораторных методов Лечение: липосомальный амфотерицин B; милтефозин; 5-ти-валентные соединения сурьмы; амфотерицин В дезоксихолат. При массивном разрушении носа или нёба может понадобиться реконструктивная хирургия.

Тромбидиоз (зуд косарей) — дерматозооноз из группы акараиазов, вызываемый краснотелковыми клещами, характеризуется возникновением зудящих воспалительных пятен, узелков и папуловезикул. Заболевание провоцируют укусы клещей-краснотелок: Leptus auumnalis, Trombicula alfreddugesi, Eutrombicula batatas, Eu.splendens, Leptotrombidium akamushi, Leptotrombidium deliensis и др. Краснотелковые клещи широко распространены в природе. Заболевание встречается в тропическом, субтропическом, реже — в умеренном климате (в тёплое время года). Личинки клещей в поисках пищи забираются на траву и кустарник, откуда и нападают на животных и людей. Чаще болеют в июле-сентябре люди, занятые полевыми и лесными работами. Укусы кровососущих личинок клещей обычно приходятся на лицо, ушные раковины, руки, подмышечные ямки, голени, бедра, поясницу, мошонку, ягодицы, но чаще всего страдают лодыжки. На месте присасывания клеща возникает зуд, покрасение, волдыри, папулы диаметром до 2 см, при расчесывании которых могут возникать гнойничковые заболевания кожи. В редких случаях может подниматься температура. Зуд и жжение держатся на протяжении нескольких недель. Нередко высыпания представлены пурпурозной инфильтрацией или лентикулярными пустулами, исчезающими через 3-4 недели и оставляющими после себя пигментацию. При укусах краснотелковые клещи могут передавать возбудителей цуцугамуши, лихорадки Ку, африканского клещевого риккетсиоза. Прогноз заболевания благоприятный. Для уничтожения клещей, показано обтирание пораженной кожи 2% раствором йода, бальзамом Шостаковского, 70% спиртом. Профилактика: уничтожение грызунов - прокормителей краснотелковых клещей. Использование защитной одежды, репеллентов, акарицидов.